«Маска, я тебя знаю!»: всё, что стоит знать о хлоазме

Пигментация кожи — одна из косметологических проблем, решение которых лежит далеко за пределами кабинета косметолога. И речь идёт вовсе не о россыпи мелких веснушек на щеках, придающих лицу трогательную свежесть и юность. Иногда потемнение кожи больше похоже на маску: сливающиеся бежевые пятна покрывают щёки, лоб, верхнюю губу и подбородок.
Подобную симметричную пигментацию часто называют «маской беременности». Половина будущих мам носила такую. Но иногда бывает, что маска есть, а беременности нет. Почему это происходит? Виноваты ли в этом гормоны, ультрафиолет или любимый пилинг для лица? Как правильно ухаживать за кожей, чтобы избежать гиперпигментации? И существуют ли быстрые и безопасные способы избавиться от неё? Разбираемся во всём по порядку.
Разбираемся в терминологии
«Маска беременности» — это народное название нарушения пигментации, которое Международная классификация болезней именует как хлоазму. Российские дерматологи чаще всего именно так и говорят. А в Америке лучше прижились термины «мелазма» и «меланодермия».
Это довольно забавная путаница. Дело в том, что оба слова — хлоазма и мелазма — происходят от греческих корней. Первое означает «быть зелёным», а второе, соответственно, «быть чёрным». Но те пятна, которые проступают в виде маски на женских лицах, чаще всего имеют рыжеватый или бежевый оттенок. В очень выраженных (и довольно редких) случаях — тёмно-коричневый. Надо полагать, у тех, кто придумывал названия, были проблемы с цветовосприятием.
Более или менее нейтральным можно признать термин «меланодермия». Он как бы намекает, что проблема связана с меланоцитами (это клетки, вырабатывающие пигмент) и дермой (то есть кожей). На самом деле никто до сих пор достоверно так и не выяснил, в чем суть «масочного режима» у беременных (а тем более — у небеременных) женщин. Есть только более или менее убедительные версии.
Кто в группе риска
Чисто статистически отмечено, что хлоазма проявляется:
- у женщин чаще, чем у мужчин (соотношение примерно 9:1);
- у смуглых чаще, чем у белокожих;
- у беременных — чаще всех.
Совершенно очевидно, что основной провоцирующий фактор — это солнце. Нет солнца — нет хлоазмы. Это, пожалуй, единственный более или менее понятный учёным механизм. Ультрафиолетовые лучи стимулируют меланоциты. Те в ответ вырабатывают больше пигмента — так и получается загар. Необъяснимо только, почему у одних пигмент красиво и равномерно распределяется по всей поверхности кожи, а у других ложится маской на щёки, лоб и подбородок.
Впрочем, у кого-то он и вовсе разбрызган мелкими веснушками по всему телу. Веснушки — беда или гордость (это уж кто как к себе относится) людей со скандинавским, очень бледным, типом кожи. А маска беременности — прерогатива смуглых. У кого с детства были веснушки, у того вряд ли разовьётся хлоазма.
Но есть и позитивная закономерность. У кого была хлоазма, у того, по наблюдениям медиков, почти наверняка не будет меланомы (рака кожи).
При чём тут беременность
Связь хлоазмы с беременностью заставляет предполагать, что это заболевание вызвано изменением гормонального фона. Чаще всего «маска» у беременных проявляется в последнем триместре — когда повышается уровень эстрогена, прогестерона и меланоцит-стимулирующего гормона. То есть виновником может оказаться любой из этой троицы.
Однако учёные обратили внимание, что у женщин, которые принимают противозачаточные таблетки, а также у женщин с дисфункцией яичников, тоже может развиться хлоазма. Уровень меланоцит-стимулирующего гормона у них не меняется. Значит, методом исключения остаются двое: эстроген и прогестерон.
Продолжив исследования, учёные заметили, что у женщин в менопаузе развивается хлоазма, если они в качестве заместительной гормонотерапии принимают прогестерон, и не развивается — если эстроген. Так что пока главным подозреваемым в деле о хлоазме является прогестерон. Но как именно он влияет на пигментацию и что с ним делать — всё равно непонятно.
Как избежать хлоазмы
Казалось бы, ответ на поверхности: если не беременеть, то риски минимальны. Однако, чтобы не беременеть, нужно принимать противозачаточные таблетки — а от них тоже случается гиперпигментация.
Можно выбирать негормональные методы контрацепции. Но ирония в том, что гормональные таблетки часто назначают даже при отсутствии половой жизни — с лечебной целью, при дисфункции яичников. А дисфункция сама по себе может быть причиной хлоазмы. Замкнутый круг.
Поэтому, как ни банально, единственный работающий метод профилактики — это защита от солнечных лучей. От загара придётся отказаться. Если использовать UV-фильтры со степенью защиты от 30 и выше даже зимой в городе, а летом носить шляпу с широкими полями, то вероятность хлоазмы снижается почти до нуля.
Как избавиться от маски
Если хлоазма уже проявилась, то это надолго. В большинстве случаев маска беременности постепенно (в течение года) сама сходит с лица после родов или после отмены контрацептивов. Но нет никаких гарантий, что она не вернётся вновь. Поэтому возвращаемся к предыдущему пункту и покупаем качественную защиту от солнца. В качестве не очень научного, но проверенного опытным путём решения можно использовать рисовый тоник.
Пока вы беременны, с проявившейся уже пигментацией бороться не только бессмысленно, но и опасно. Ретиноиды, гидрохинон и азелаиновая кислота эффективны в борьбе с пятнами на коже, но могут нарушить процесс внутриутробного развития ребенка.
А вот после родов или если хлоазма не связана с беременностью мягкие кислоты применять можно. Они ускорят процесс отбеливания и выравнивания кожи. Однако после их применения кожа становится ещё более уязвимой для солнечных лучей. Так что впредь вам потребуется более мощная защита от ультрафиолета — в любую погоду.
И неожиданно: защита изнутри
В качестве профилактики и борьбы с уже появившейся мелазмой может служить антиоксидантная подпитка организма изнутри. По сравнению с кислотами или защитой от солнца данное решение не такое популярное, однако имеет научное подтверждение.
В 2006 году японские учёные провели двойное, плацебо контролируемое исследование, которое показало удивительные результаты. Для эксперимента кожу правого плеча испытуемых подвергли УФ-излучению и замерили контрольные показатели. Далее эта группа из 13 женщин в возрасте от 20 до 40 лет на протяжении четырёх недель принимала богатый эллаговой кислотой экстракт граната.
В итоге у всех участниц исследования, принимавших гранат, было отмечено статистически значимое снижение уровня пигментации на плече. Это произошло быстро: в срок от одной до четырёх недель в зависимости от концентрации экстракта. В дополнение к этому испытуемые отметили приобретённую яркость кожи на лице, а также уменьшение пигментных пятен и веснушек.
Выходит, что богатые полифенолами ягоды, фрукты и овощи могут обратить пигментацию вспять и служить хорошей профилактикой помимо средств, наносимых наружно.
Наш выбор
YÜLI Cell Perfecto PM Serum
Мощная сыворотка, предназначенная для лечения гиперпигментации, тёмных пятен, неровного тона, постакне и следов от шрамов. Содержит революционную композицию, включающую витамин С, аминокислоты, толокнянку, готу колу, фитостеролы и растительные пептиды. Действует мягко и не содержит кислот, активных отшелушивающих компонентов или синтетических осветляющих компонентов.
Allies of Skin Mandelic Pigmentation Corrector Night Serum
Ночная сыворотка Allies of Skin представляет собой уход нового поколения, которая борется с пигментацией, мелазмой и неровным тоном лица. И хотя в составе содержится 11%-ная концентрация миндальной, молочной и салициловой кислот, формула восполняет влагу в коже и укрепляет защитный барьер при помощи гиалуроновой кислоты, ниацинамида и незаменимых жирных кислот из шиповника и таману.
Maya Chia The Straight A
Редкий представитель clean beauty, который решился на включение ретинола в состав, чтобы бороться против неровного тона, пигментации и морщин. Важно, что используется инкапсулированный ретинол без примеси BHT (бутилокситолуола), чем часто грешит конвенциональный ретинол. Эффект усилен современными ретинолподобными ингредиентами в виде бакучиола и мотыльковой фасоли. Сочетание витаминов А, С и Е гарантирует заметный результат без риска раздражения кожи.
Juice Beauty GREEN APPLE Peel Full Strength
Самое популярное и любимое во всём мире средство Juice Beauty — эта выравнивающая маска. Альфа- и бета-гидроксикислоты обеспечивают эксфолиацию салонного уровня. Органические соки яблока, лимона и винограда, а также необработанного тростникового сахара и коры белой ивы обесцвечивают пигментацию и обновляют кожу, значительно улучшая её тон и текстуру.
Balance Me Vitamin C Repair Serum
Эта восстанавливающая сыворотка с витамином С методично работает над уменьшением пигментации и выравниванием тона. Аскорбиновая кислота в стабильной форме, корень пунарнавы и гиалуроновая кислота повышают эластичность и обеспечивают увлажнение. Можно использовать в качестве ежедневного увлажняющего средства или под основной уход.
DISCIPLE Skincare Dreamy Skin Retinyl Oil
Кожу мечты обещает скромный пузырёк марки Disciple с маслом, которое рекомендуется использовать по вечерам. Недлинный состав, где каждый ингредиент выполняет свою важную роль. В совокупности смесь активно регенерирует клетки кожи и уменьшает гиперпигментацию благодаря одной из форм ретинола (ретинил пальмитата) и оздоравливает микробиом за счёт пребиотиков из корня лопуха.
Hynt Beauty SUN PREP Broad Spectrum Skincare SPF25
Крем, праймер и защита от солнца — и всё это в одном флаконе Hynt Beauty. Любимое средство знатоков clean beauty, потому что не всякий натуральный санблок обладает полным набором нужных качеств. А этот выполняет все функции и притом на отлично. Противовоспалительные и богатые антиоксидантами растительные экстракты, такие как крамерия, зелёный чай, дикие анютины глазки и лакрица, успокаивают и защищают кожу, создавая безупречную основу под макияж или служа лёгким увлажняющим средством.
Фото: @lindsayadler_photo, @anyaholdstock